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花季少女痤疮迁延不愈，月经失调，肥胖数年难减，多年不孕不育想必是困扰无数女性朋友的四大无解难题，看似无解，其实它们的罪魁祸首很可能就是多囊卵巢综合征(PCOS)。
PCOS起病多见于青春期，是一种最常见的妇科内分泌疾病之一，临床上以雄激素过高，持续无排卵，卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，病因尚不明确。流行病学调查发现，每15～20名年轻女性中就有一名PCOS患者。其导致的不孕占无排卵性不孕的75%，患者早期自然流产率为30%～50%。
然而，PCOS对大多数老百姓来说还是有些陌生，甚至存在很多认识上的误区。不少人都把它理解为卵巢上长了好多囊肿，其实并非如此。多囊的囊并非肿瘤，而是一堆长不大的小卵泡，在B超下就表现为一个个小囊，疾病也由此得名。
PCOS诊断标准
1、稀发排卵或无排卵;
2、临床或生化的高雄激素血症;
3、B型超声示双侧卵巢多囊样改变：指卵巢容量大于10mL或至少1个卵巢存在12个或更多直径为2～9mm的卵泡。以上3条标准符合2条，且排除其他疾病引起高雄激素血症即可诊断为PCOS。
PCOS的危害
1.月经失调
PCOS患者由于下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能紊乱;此外，雄激素水平高于正常人，而雄激素会干扰排卵，两者共同导致月经不调，表现为月经稀发(周期为35日-6月)甚至闭经，一般在闭经之前可有经量过少或月经稀发。也有患者表现为月经过多，月经周期或经量无规律。
2.不孕
PCOS患者因为排卵不规律或不能排卵，因此很容易错过受孕机会。此外，异常的激素分泌会影响患者的卵子质量和子宫内膜的容受性不佳，进一步导致怀孕困难。
值得注意的是，PCOS病人是可以自然受孕的，稀发排卵不代表不排卵，只要有排卵就会有怀孕的机会。
3.多毛、痤疮
雄激素过高会导致不同程度的多毛，过多的毛发会出现在脸部、胸部、腹部、背部等部位。油脂性皮肤和痤疮常见，与体内雄激素增多刺激皮脂腺分泌旺盛有关。
4.肥胖
PCOS患者普遍存在肥胖的问题，且多为向心性肥胖。50%以上的患者体重指数25kg/m2，且多为腹型肥胖，腰/臀比例0.80。
这是因为患者体内常存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗。胰岛素抵抗导致机体脂肪蓄积，而瘦素抵抗则会使大脑认为自己正处于饥饿状态，导致摄入热量过多。
5.卵巢增大
少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢，大多需B超检查确定。
6.睡眠呼吸暂停
很多患者都存在睡眠呼吸暂停，并进而导致高血压、心脏病、肥胖、情绪改变等。有研究表明，PCOS患者比正常人睡眠中出现呼吸问题的几率要高30倍。
PCOS的治疗
1.改善生活方式
对于肥胖型的多囊卵巢综合症的患者，应该多做运动或者减重后有利于提高机体对胰岛素的敏感性,也能恢复排卵及提高生育功能，是PCOS治疗的辅助方法。
2.药物治疗
(1)调节月经周期，可使用短效口服避孕药，按周期服用，3-6月，可有效抑制毛发生长和治疗痤疮。
(2)降低血雄激素水平，可以使用糖皮质激素、螺内酯等。
(3)改善胰岛素抵抗，可使用胰岛素增敏剂，如二甲双胍等。
月经咖啡色会不孕不育吗
第一，容易导致女人衰老加快，比如表现为记忆力减退、乳房下垂、脸面失去光泽等。从一定程度上来讲，月经的情况可以反映女性衰老的情况。因此，在月经发生不正常的时候，我们要注意好好调理。
第二，月经咖啡色量少，可能会导致不孕不育。导致月经咖啡色量少的原因通常都会影响到生育的整个过程、或者是影响精子进程。
月经咖啡色量少怎么回事
第一，有可能是妇科炎症导致的。当女性泌尿生殖道发生炎症时候可能会导致月经咖啡色量少的情况。这是因为当子宫收缩功能减弱的时候，容易导致血液积聚在子宫处而运行不畅，因此血液内的代谢废物增多，表现为咖啡色或黑色。
第二个可能的原因是贫血导致血液流通功能较差，因此单位血液含有的废物较多，表现为月经血异常颜色，月经咖啡色量少。存在这种原因通常也可有其它症状，比如人身体比较虚弱，脸色比较苍白。
7、溢乳：非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出，多提示有下丘脑功能不全、垂体肿瘤，泌乳素瘤或原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等疾病，也可以由避孕药及利血平等降压药引起。溢乳常常合并闭经导致不孕。
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